Calendario de Vacunas del Bebé en España 2025-2026

El calendario de vacunación infantil es uno de los logros de salud pública más sólidos de las últimas décadas. En España, el sistema público cubre las vacunas esenciales desde el nacimiento hasta la adolescencia sin coste para las familias. Pero el calendario no es igual en todas las comunidades, hay vacunas que en algunas CCAA son gratuitas y en otras no, y cada año el Ministerio de Sanidad y la Asociación Española de Pediatría (AEP) actualizan las recomendaciones.

Este artículo recoge el calendario común 2025-2026 con las vacunas más relevantes por edad, explica la diferencia entre lo que cubre el sistema público y lo que es privado, y da información práctica sobre cómo preparar a tu bebé para cada cita y qué esperar después.

Calendario de vacunación por edad

El calendario que figura a continuación refleja el calendario común de vacunación de España 2025-2026, consensuado entre el Ministerio de Sanidad y la AEP. Algunas CCAA adelantan o añaden dosis; las diferencias más relevantes se detallan en la sección de comunidades autónomas.

La hexavalente es la vacuna con más componentes: protege contra difteria, tétanos, tosferina (DTPa), poliomielitis (VPI), Haemophilus influenzae tipo b (Hib) y hepatitis B (HB). En España, la hepatitis B se administra a través de la hexavalente desde los 2 meses; no hay una dosis al nacer salvo en recién nacidos de madres portadoras del virus.

Vacunas del sistema público vs privadas

Todas las vacunas del calendario oficial aprobado por el Ministerio de Sanidad son gratuitas en el sistema público español. La familia no paga nada por recibirlas en el centro de salud. Pero hay vacunas recomendadas por la AEP que no todas las CCAA financian, lo que genera diferencias según donde vivas.

¿Qué vacunas pueden tener coste?

• Rotavirus: ya incluida en el calendario público en Cataluña, Madrid, Andalucía, Galicia, Castilla y León, Navarra, País Vasco y otras CCAA. En las que no la financian, el coste ronda los 60-80 € por dosis (son 2-3 dosis según la marca). Previene gastroenteritis grave en lactantes; la AEP la recomienda con carácter universal.
• Varicela: desde 2016 es pública en toda España en la pauta de los 12-15 meses y los 3-4 años. Ya no es privada en ninguna CCAA para estas edades.
• Meningococo B (MenB): incorporada al calendario público en toda España a partir de 2023-2024 en las dosis de los 2, 4 y 12 meses. En algunas CCAA la financiación se está implementando progresivamente; en las que aún no la cubren, el coste es de aproximadamente 120-135 € por dosis.

La forma más fiable de saber exactamente qué cubre tu CCAA es consultar el calendario específico de tu comunidad, disponible en la web de tu consejería de salud o en aeped.es (Asociación Española de Pediatría), que mantiene una comparativa actualizada por CCAA.

Antes y después de la vacuna: qué hacer

La mayoría de la preparación para una cita de vacunas es más para los padres que para el bebé. El bebé no necesita ayuno, no necesita estar en un estado de salud perfecto (un catarro leve no contraindica la vacuna) y no necesita ninguna medicación previa.

Antes de la cita

• Llevar la libreta de vacunaciones o cartilla sanitaria del bebé. Es el documento oficial donde quedan registradas todas las vacunas administradas. Guárdala de por vida.
• No es necesario el ayuno. El bebé puede comer con normalidad antes de la vacuna. De hecho, si está amamantando, puede hacerlo durante la administración de la vacuna: estudios muestran que la succión y el contacto reducen significativamente la percepción del dolor.
• Avisar al pediatra si el bebé ha tenido fiebre en los últimos días, si ha tomado medicación reciente o si ha habido alguna reacción en vacunas anteriores.
• No dar ibuprofeno ni paracetamol antes de la vacuna como medida preventiva. Varios estudios muestran que administrar antitérmicos antes de la vacunación reduce la respuesta inmune (menor producción de anticuerpos). Solo se administran después, y solo si hay fiebre o dolor real.

Durante la vacunación

• Amamantar o dar chupete durante el pinchazo, si el bebé lo acepta. La sacarosa oral y la succión son los analgésicos no farmacológicos más eficaces en lactantes demostrados en evidencia clínica.
• Posición en brazos: tener al bebé en brazos (no tumbado) y mantener contacto visual y voz tranquila reduce la experiencia de dolor.
• Distracción: en bebés mayores de 6 meses, una canción, un juguete o simplemente hablarle durante el pinchazo ayuda.

Después de la vacuna

• Esperar 15-20 minutos en el centro de salud antes de marcharse. Las reacciones alérgicas graves (anafilaxia) son extremadamente raras, pero si ocurren se producen en los primeros minutos. El personal sanitario debe estar presente por si acaso.
• Zona de inyección: puede aparecer enrojecimiento, hinchazón y calor en el punto de pinchazo en las horas siguientes. Es una reacción local normal. Aplicar frío local (no hielo directo) durante unos minutos puede aliviar las molestias.
• Ibuprofeno o paracetamol: solo si hay fiebre superior a 38°C o si el bebé está claramente incómodo por el dolor. Consultar con el pediatra la dosis adecuada por peso. El ibuprofeno no se recomienda en menores de 3 meses.
• Triple vírica (SRP): esta vacuna puede provocar una reacción diferida a los 7-10 días tras la administración: fiebre, manchas rojas leves y algo de malestar. Es la versión atenuada del virus haciendo efecto, no una enfermedad. Es completamente normal y no contagiosa.

Reacciones normales y señales de alerta

La gran mayoría de bebés tienen reacciones leves y pasajeras tras las vacunas. Saber distinguir lo normal de lo que requiere atención médica evita angustias innecesarias y también retrasos en buscar ayuda cuando sí hace falta.

Reacciones normales (no requieren llamar al pediatra)

• Fiebre inferior a 38.5°C en las primeras 24-48 horas. Es la respuesta inflamatoria del sistema inmune a la vacuna. Administrar antitérmico solo si el bebé está claramente incómodo o si la temperatura sube de 38°C.
• Zona roja, hinchada o con un pequeño nódulo en el punto de inyección. Puede durar hasta 48-72 horas. Frío local alivia. Los nódulos pueden tardar semanas en reabsorberse; son normales con vacunas inactivadas.
• Irritabilidad y llanto durante las horas posteriores. El bebé puede estar más inquieto de lo habitual. Calor, contacto y paciencia.
• Somnolencia o menos apetito el día de la vacuna y el siguiente. El cuerpo está trabajando.
• Fiebre a los 7-10 días después de la triple vírica SRP. Es una reacción diferida esperada y completamente normal.

Señales de alerta (consultar al pediatra o urgencias)

• Fiebre superior a 39.5°C que no baja con antitérmicos o que persiste más de 48 horas.
• Llanto inconsolable continuo durante más de 3 horas. Puede indicar dolor intenso o una reacción más intensa de lo habitual.
• Reacción alérgica generalizada: urticaria extendida por todo el cuerpo, hinchazón de cara o labios, dificultad para respirar o tragar. Urgencias inmediatas. Llamar al 112.
• Convulsión febril. Aunque las convulsiones febriles son benignas en la mayoría de los casos y más frecuentes en niños con predisposición, cualquier convulsión debe ser evaluada en urgencias.
• Zona de inyección con más de 5 cm de enrojecimiento, calor intenso o supuración (líquido amarillo). Puede indicar infección sobreañadida.

Diferencias entre comunidades autónomas

España tiene un calendario común de mínimos aprobado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Pero cada comunidad autónoma puede añadir vacunas a ese calendario mínimo o adelantar edades, siempre que el coste lo asuma la propia CCAA.

Esto crea situaciones en las que un bebé nacido en Cataluña recibe más vacunas gratuitas que uno nacido en otra CCAA, o viceversa. Las principales diferencias en 2025-2026 son:

Rotavirus

Es la vacuna con más variación entre CCAA. Incluida en el calendario público en Cataluña, Madrid, Andalucía, Galicia, Castilla y León, País Vasco, Navarra, Aragón y otras. En las CCAA donde no está financiada, la AEP la recomienda igualmente con carácter individual. El coste aproximado en farmacia es de 60-80 € por dosis (se necesitan 2-3 dosis según la marca: Rotarix o RotaTeq).

Meningococo B (MenB)

Incorporada al calendario público en toda España a partir de 2023-2024 para los nacidos desde esa fecha. Las CCAA están implementando la financiación de forma progresiva. Para bebés ya nacidos antes de esa fecha, algunas CCAA financian el rescate; otras no. Consultar con el pediatra el estado de financiación en tu comunidad.

Varicela

Desde 2016 es pública en toda España en la pauta de los 12-15 meses y de los 3-4 años. Ya no hay diferencias entre CCAA para estas edades en esta vacuna.

Meningococo ACWY

La mayoría de las CCAA han sustituido el MenC por el MenACWY (de mayor cobertura) en las dosis de los 12-15 meses y el refuerzo de los 12 años. El proceso de sustitución está prácticamente completado en 2025 en todas las comunidades.

Preguntas frecuentes

¿Puedo vacunar a mi bebé si está resfriado?

Sí. Un catarro leve —mocos, algo de tos, sin fiebre— no contraindica la vacunación. El sistema inmune del bebé es perfectamente capaz de responder a la vacuna a la vez que gestiona una infección leve. Lo que sí es motivo para aplazar la vacuna es fiebre superior a 38°C en el momento de la cita: en ese caso el pediatra decidirá si posponer unos días. Las enfermedades leves sin fiebre no son contraindicación.

¿Qué pasa si me salto una vacuna o la retraso?

No se empieza de cero. Si por cualquier motivo (viaje, enfermedad, logística) se retrasa una vacuna, el calendario se continúa donde se dejó sin necesidad de repetir las dosis ya administradas. Consulta con tu pediatra para ajustar la pauta, pero no hay ninguna situación en la que las vacunas ya puestas queden anuladas por un retraso. Lo importante es no acumular muchos retrasos en vacunas que tienen ventanas de administración más estrechas, como el rotavirus (solo se puede dar hasta las 24-32 semanas de edad según la marca).

¿Las vacunas causan autismo?

No. El estudio de Andrew Wakefield que afirmaba una relación entre la vacuna triple vírica y el autismo fue retirado por la revista The Lancet en 2010 por fraude científico y manipulación de datos. Wakefield perdió su licencia médica. Desde entonces, docenas de estudios independientes con millones de niños de diferentes países han analizado esta hipótesis y ninguno ha encontrado evidencia de ninguna relación. La Organización Mundial de la Salud, la Academia Americana de Pediatría y la AEP son inequívocas al respecto: las vacunas no causan autismo.

¿Son seguras todas las vacunas del calendario?

Sí. Las vacunas del calendario oficial pasan por un proceso riguroso de ensayos clínicos antes de su aprobación y por un sistema de farmacovigilancia continuo una vez en el mercado. Esto significa que cualquier efecto adverso raro que aparezca tras la comercialización es detectado y analizado. Las vacunas actuales son los fármacos con mayor seguimiento de seguridad a nivel global. Los efectos adversos graves son extremadamente raros y muchos órdenes de magnitud menos frecuentes que las complicaciones de las enfermedades que previenen.

¿Puedo elegir no vacunar a mi hijo en España?

En España la vacunación infantil es voluntaria: no existe obligación legal de vacunar a los hijos. No hay sanciones por no vacunar. Sin embargo, la AEP, el Ministerio de Sanidad y la totalidad de organismos pediátricos y de salud pública recomiendan la vacunación completa según el calendario oficial. La protección que ofrecen las vacunas funciona también por inmunidad de grupo: cuando la cobertura vacunal baja del 90-95%, reaparecen brotes de enfermedades que estaban controladas (sarampión, tosferina). Las consecuencias recaen especialmente en los bebés más pequeños que aún no pueden vacunarse.

¿Qué es el carné de vacunación y dónde lo guardo?

El carné o libreta de vacunaciones es el documento oficial emitido por el centro de salud donde quedan registradas todas las vacunas que ha recibido tu hijo: fecha, nombre de la vacuna, lote y centro. Es un documento que deberás conservar de por vida: se necesita para escolarización, para viajes internacionales con requisitos de vacunación y para acreditar la inmunización en la adolescencia y la edad adulta. Guárdalo en un lugar seguro junto con otros documentos importantes. Algunas CCAA (como Cataluña, Madrid y País Vasco) ya ofrecen un carné digital accesible a través de la app de salud autonómica; consulta si tu comunidad lo tiene disponible.

Para saber más

Si estás en los primeros meses con tu bebé, estos artículos complementan la información sobre vacunas y salud infantil:

• Los primeros 3 meses con tu bebé: guía semana a semana con todo lo que pasa en los primeros meses, incluyendo las primeras citas pediátricas
• Sueño del bebé 0-12 meses: después de una jornada con vacunas el bebé puede dormir más o menos; esto explica qué es normal en cada etapa
• Imprescindibles del primer mes: termómetro, medidor de fiebre y lo que necesitas tener en casa antes de las primeras vacunas